一個女人問我：

有一件事我想不通。

我被診斷出患有糖尿病已經(jīng)三年了，我一直在自我管理它。

但是，吃多一點(diǎn)或者運(yùn)動少一點(diǎn)，很容易導(dǎo)致血糖升高，我一直認(rèn)為是心臟病。

人家都說糖尿病是胖子的病，但我的體重并沒有超過體重指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)的正常范圍，而且這兩年也下降了一點(diǎn)點(diǎn)。 我的身高是166，55公斤。 人們說我一點(diǎn)也不胖。

上周體檢前，為了控制血糖，3天沒怎么吃東西。 直到體檢的前一天，我實在太餓了，晚餐吃了兩塊蒸山藥，一杯酸奶和一個荷包蛋。

結(jié)果！ 第二天體檢的時候，空腹血糖竟然升到了9！ 這是怎么回事？

我問：

那幾天你熬夜了嗎？ 熬夜、精神緊張、過度疲勞都可能導(dǎo)致暫時性的血糖紊亂。

她說：

我睡得很好，11點(diǎn)左右睡覺，不加班，沒有任何精神刺激。

我說：

既然你沒有什么特別的，三天不吃呢？

她有些不好意思地說：

其實都是微信...

我問：什么微信？

她說：

我看了很多關(guān)于斷食的微信文章。

據(jù)說斷食可以提高人的自噬能力，消耗掉多余的血糖和血脂，消除老化細(xì)胞，提高人的新陳代謝。

他還表示，只要連續(xù)三天禁食，就能有效控制血糖和血脂。

最近《柳葉刀》也有文章說，每天只吃800大卡，減掉30斤，就能讓糖尿病患者的血糖恢復(fù)正常！

我真的很動心，所以我想禁食。

于是連續(xù)三天沒吃東西，直到第三天晚上，我覺得身體太虛弱了，所以吃的很少，而且還選了升糖比較低的山藥、酸奶和雞蛋指數(shù)，想要“補(bǔ)氣”。

結(jié)果真的讓我大吃一驚！ 空腹居然測出這么高的血糖值。

但是為什么國外的研究說禁食節(jié)食可以幫助血糖正常呢？ 科學(xué)結(jié)論對我無效嗎？

我懂了。 于是他對她說：

這種情況并不奇怪。 的確，有很多關(guān)于禁食和極低熱量飲食的治療研究，發(fā)現(xiàn)肥胖的糖尿病患者可以改善血糖和血脂。 但是孕婦血糖高吃什么，重要的是要了解此方法適用于誰。

此法適用于超重、每日食欲良好、長期暴飲暴食的患者。

他們的身體比較強(qiáng)壯，每天攝入的蛋白質(zhì)和脂肪過多。 他們雖然胖，但肌肉比較充實，可以忍受短期的低熱量飲食。

想一想，你屬于這種人嗎？

顯然，您根本沒有超重或肥胖。

既然你不屬于適應(yīng)斷食節(jié)食法的人，那么采用這種方法是非常錯誤的，而且效果適得其反，一點(diǎn)也不違背科學(xué)原理。

你吃得太少，長期營養(yǎng)不良，肝臟容納肝糖原的能力下降，同時肌肉變?nèi)酰菁{肌糖原的能力也下降。

這兩個主要的血糖存量降低了，你的血糖控制能力當(dāng)然會變差。

為什么你的禁食方法適得其反？ 因為禁食會讓你更加營養(yǎng)不良，自然對你的血糖控制能力不利。

她問：

肌肉不是由蛋白質(zhì)構(gòu)成的嗎？ 平日吃肉蛋奶，肌肉怎么就沒力了呢？

我說：

主食中的碳水化合物有“節(jié)省蛋白質(zhì)作用”。

如果碳水化合物太少，吃進(jìn)去的蛋白質(zhì)有一部分會作為能量消耗掉，不能用來增加身體的肌肉量。

同時，你也不是一直吃主食，而是沒有增加蛋白質(zhì)和脂肪的總量，導(dǎo)致總熱量長期偏低，讓自己經(jīng)常感到饑餓。 為了避免低血糖，身體會分解肌肉蛋白質(zhì)，并將其代謝成葡萄糖。 維持血糖穩(wěn)定。

這樣一來，原本的肌肉就會被慢慢磨掉，身體還特別虛弱。

她說：

是的！ 我真的越來越容易感到疲倦。 雖然我堅持要走很遠(yuǎn)的路，但走多了就覺得累了。

我還在想為什么運(yùn)動沒有改善我的身體。 原來是我的營養(yǎng)跟不上。 你這樣解釋，我就明白一點(diǎn)了。

我接著解釋：

同時，由于饑餓，血糖水平往往會降得太低。 機(jī)體為了保護(hù)自身，會通過負(fù)反饋調(diào)節(jié)提高高血糖的激素水平，增加糖異生的強(qiáng)度。 這也讓一些糖尿病患者難以控制血糖波動。 原因。

結(jié)果是當(dāng)你吃一點(diǎn)淀粉類食物時，你的血糖就會飆升，就像你之前說的那樣。

關(guān)注一下自己，也許你會發(fā)現(xiàn)一個奇怪的現(xiàn)象：

她說：

真的被你說的擊中了。。。只是第一天少吃點(diǎn)，晚上會很餓，早上起來血糖也不是很好。 我仍然不知道為什么。

我說：

很高興你現(xiàn)在明白了。 營養(yǎng)不良會使我們的血糖控制下降，而不是上升。

這種飲食狀況的影響甚至可能在多年后產(chǎn)生影響。 已經(jīng)有大規(guī)模的后續(xù)研究證明，

在懷孕、嬰兒期或青春期經(jīng)歷過長期饑餓和營養(yǎng)不良的人比一直營養(yǎng)良好的人更有可能在中年患上糖尿病。

因此，節(jié)食還是不禁食，恐怕這需要根據(jù)每個糖尿病患者的具體情況進(jìn)行個體化指導(dǎo)。 如果你看不懂一篇研究論文，你就不會與醫(yī)生和營養(yǎng)師討論，而主動采取禁食。 采取措施，把自己當(dāng)作豚鼠來做有風(fēng)險的禁食實驗。

就我而言，對于我國很多像你這樣肌肉不足孕婦血糖高吃什么，超重甚至體重過輕的糖尿病患者，應(yīng)該增加營養(yǎng)素的供給，吃低血糖反應(yīng)的主食，攝入足夠的蛋白質(zhì)，積極進(jìn)行肌肉鍛煉。 與其節(jié)食和禁食，反而會導(dǎo)致更嚴(yán)重的營養(yǎng)不良和代謝紊亂。