孕婦是胃食管反流病的高危人群,孕期患者用藥非常謹(jǐn)慎。我們怎樣才能預(yù)防呢?
為什么孕婦更容易患胃食管反流?
(1)激素影響
雌激素和孕激素可松弛胃腸道平滑肌,減慢胃腸蠕動(dòng),延緩胃排空,降低下食管括約?。↙ES)的張力。
(2)腹內(nèi)壓增高 妊娠子宮和腹內(nèi)壓增高孕婦燒心,直接壓迫胃可引起反流。
(3)肥胖、高脂飲食、頻繁嘔吐;
(4)孕期生活和飲食習(xí)慣的改變
孕婦平時(shí)活動(dòng)較孕前少,腸胃蠕動(dòng)減弱,孕期高蛋白、高脂肪食物攝入過多,蔬菜、水果攝入相對減少,糞便易滯留在腸道內(nèi),引起便秘孕婦燒心,使腹脹更甚 嚴(yán)重時(shí),胃食管反流的風(fēng)險(xiǎn)增加。
孕期反流性食管炎如何治療?
采取一些保守的治療措施,如改變生活方式、調(diào)整飲食、使用非全身性藥物等。
醫(yī)療
1.抗酸劑和粘膜保護(hù)劑??顾釀┯刑妓徜X鎂(達(dá)喜)、氫氧化鋁、碳酸鈣、氫氧化鎂等,常用的黏膜保護(hù)劑有胃樂舒益生菌等,益生菌沒有副作用?。。?/p>
2.抗酸藥治療無效后,可選用組胺受體拮抗劑。根據(jù)生活方式的改變應(yīng)用小劑量或標(biāo)準(zhǔn)劑量。西咪替丁和雷尼替丁已在孕婦中使用 30 多年,具有極好的安全性。
3.當(dāng)其他治療措施無效或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí),可以使用質(zhì)子泵抑制劑(PPI),這是妊娠期GERD最有效的藥物,其中蘭索拉唑效果很好。
4.孕期不適合吃藥的人可以選擇益生菌作為日常補(bǔ)充,早晚各一次,會(huì)有奇效!
注意事項(xiàng):用藥需經(jīng)消化內(nèi)科醫(yī)生和婦產(chǎn)科醫(yī)生權(quán)衡決定,不準(zhǔn)自行服用。
孕期如何預(yù)防反流性食管炎?
(1)多吃蔬菜、水果和富含纖維的食物;
(2)少吃容易脹氣的食物(豆類、雞蛋)、油炸食物、酸甜辛辣食物等。
(3)少食多餐,細(xì)嚼慢咽
(4)每天適當(dāng)運(yùn)動(dòng):飯后散散步
(5)多喝溫開水:每天至少喝1500mL的水,可以加點(diǎn)蜂蜜
(6)適度輕柔的按摩:如果腹脹不舒服,可以采取簡單的按摩方法來緩解。
手掌溫?zé)岷?,從右上腹部順時(shí)針方向按摩腹部10-20圈,每天2-3次。按摩時(shí)不要用力過猛,避開腹部中央的子宮。飯后不宜立即按摩。