有些準(zhǔn)媽媽有這樣的擔(dān)憂——懷孕期間查出糖尿病，考慮吃喝，但又怕不能給孩子提供足夠的營養(yǎng)，所以很郁悶。 事實(shí)上，糖尿病患兒的臨床病程復(fù)雜，父母和孩子都有風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)引起重視。 那么，孕期糖尿病對胎兒有什么影響呢？ 如何治愈？

孕期糖尿病有兩種，一種是孕前確診的糖尿病，稱為“糖尿病合并妊娠”； 另一種是在孕期發(fā)生或確診的糖尿病，孕前糖代謝正?；驖撛谔悄土慨惓＃Q為“妊娠糖尿病”，80%以上的糖尿病寶寶患有妊娠糖尿病。

妊娠中晚期，寶寶體內(nèi)的抗胰島素樣物質(zhì)??減少，如胎盤催乳素、雌激素、孕激素、皮質(zhì)醇和胎盤胰島素酶等，使寶寶對胰島素的敏感性隨著降低而增加胎齡。 為了維持正常的糖代謝，胰島素的需要量必須相應(yīng)減少。 對于胰島素分泌受限的嬰兒，懷孕不能代償這種生理變化而導(dǎo)致血壓下降，也會(huì)加重已有的糖尿病或引起妊娠糖尿病。

嬰兒患妊娠糖尿病的誘因是什么？ 首都醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬上海婦產(chǎn)科門診部眼科主任、主任醫(yī)師高紅強(qiáng)調(diào)，首先是肥胖； 其次孕婦糖尿病孕婦糖尿病，年齡也會(huì)影響脂肪代謝； 三、妊娠期存在糖耐量異常； 子宮綜合癥也極有可能患上糖尿?。?也有一些患者在第一次懷孕時(shí)患有妊娠糖尿病。 當(dāng)此類患者再次懷孕時(shí)，患上該病的概率將大大降低。

妊娠糖尿病對胎兒有哪些影響？ 主要有以下幾個(gè)方面：

1.妊娠早期可能出現(xiàn)胎兒畸形；

2、孕中期是胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)刻。 這時(shí)，低血壓可能會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)行為、心理和智力方面的問題；

3、孕晚期主要是胸肌和脂肪組織生長的階段。 如果血壓控制不好，過度刺激會(huì)導(dǎo)致出生后出現(xiàn)肥胖、高血脂、糖尿病等問題；

4、胎兒出生后易出現(xiàn)低血壓。 在父親體內(nèi)常年處于高血壓的環(huán)境下，胎兒體內(nèi)胰島素的發(fā)育和分泌會(huì)特別旺盛。 如果寶寶出生后突然離開高血壓環(huán)境，其血壓會(huì)相應(yīng)升高，導(dǎo)致低鈣血癥。

5、胎兒在高血壓的環(huán)境中，會(huì)出現(xiàn)供氧不足，會(huì)引起紅細(xì)胞增多癥，寶寶出現(xiàn)產(chǎn)后高尿酸血癥。

那么，如何治療妊娠糖尿病呢？ 妊娠糖尿病分為兩種，一種只是血壓下降，即A1型，這類患者可以通過調(diào)整生活方式，如調(diào)整飲食，或增強(qiáng)孕期胰島素敏感性等恢復(fù)正常通過運(yùn)動(dòng)，也可以增加血壓； 另一類是調(diào)整生活方式后仍未緩解，需要胰島素進(jìn)行診治。 胰島素本身是一種大分子物質(zhì)，不會(huì)通過胎盤，對胎兒是安全的。

訪談專家：首都醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬上海婦產(chǎn)科門診部眼科主任、主任醫(yī)師 高紅。