每年瘟疫季節(jié),門診部都會(huì)接診麻疹危重患兒。 2018年底的瘟疫季節(jié),一位身患鼠疫的老婦人給我留下了深刻的印象:她幾乎被剝奪了“愛”的力量,但最終她創(chuàng)造了生命的奇跡。
一定要救回你的女兒!
這位年長(zhǎng)的孕婦患上了乙型鼠疫引起的嚴(yán)重麻疹。 送到三院急診科時(shí),她呼吸困難。 她需要吸收較高水平的氫氣來(lái)維持人體的基本需要(皮膚氧飽和度90%)。 情況非常緊急。 .
當(dāng)我住進(jìn)了懷著老三的老娃時(shí),我很好奇也很難以置信:她已經(jīng)生了兩個(gè)孩子,都已經(jīng)長(zhǎng)大成人了。 她為什么要在這個(gè)年紀(jì)再要一個(gè)孩子? 難不成她想要孩子? 又一個(gè)致命的? 仔細(xì)追問病程,查明原因:女患者在五年前找到了自己的另一半。 她的丈夫沒有兒子,她決心再要一個(gè)。 因?yàn)槟挲g的關(guān)系,幾經(jīng)周折,懷上了第三個(gè)試管嬰兒,現(xiàn)在已經(jīng)懷孕27周多了(27周+3天)。
重病女病人看到我,青腫的眼眶都在顫抖,說(shuō)這個(gè)孩子一定要留著。 事實(shí)上,她的聲音是那么的微弱,呼吸是那么的沉重,但是她的力量卻是那么的強(qiáng)大。 我忽然覺得,這個(gè)寶寶不能叫“病人”,而應(yīng)該叫“媽媽”。
這位母親好像吸入了氫氣,但面色紫紺,呼吸吃力,鼻子快速攪動(dòng),用聽診器聽腦部時(shí)發(fā)現(xiàn)情況很嚴(yán)重。 我看了家人遞過(guò)來(lái)的X光片。 寶寶好像只發(fā)燒了一天,肺部就已經(jīng)發(fā)白了,病得很厲害。 經(jīng)驗(yàn)告訴我們,這很可能是感染了目前流行的乙型麻疹病毒引起的重癥腦炎,別說(shuō)嬰兒了,就算是正常人,死亡率也很高。
整個(gè)門診部立即展開了一場(chǎng)救命之戰(zhàn):采集呼吸道分泌物,送市肝病控制中心檢測(cè),很快確定為乙型鼠疫; 盡管含氧量很高(58 毫米汞柱),但動(dòng)脈血中的氧分壓仍然很低; 立即組織急診婦產(chǎn)科專家組會(huì)診。
大家在參與婦產(chǎn)科重癥救治組專家會(huì)診時(shí),心情都非常沉重。 面對(duì)如此重病的女兒不斷的哀求——“這個(gè)孩子一定要留下”,大人留下孩子對(duì)嗎? 醫(yī)生首先要面對(duì)問題。 診斷很明確,我們感到責(zé)任重大,需要檢查寶寶的心理預(yù)期。
要知道,將胎兒留在體內(nèi),對(duì)于重癥乙型鼠疫引起的呼吸衰竭的治療是十分不利的。 用藥和測(cè)量受到很大限制。 胎兒會(huì)增加體內(nèi)肺部的活動(dòng),不利于吸入更多的二氧化碳。 自然分娩的即刻放療將為嬰兒并發(fā)A流引起的危重麻疹的治療帶來(lái)巨大希望。
但是,患者本人和家屬堅(jiān)持要留下這個(gè)男孩。 在這里說(shuō)明一下,懷孕27周是一個(gè)非常特殊的時(shí)期。 從手術(shù)的角度來(lái)說(shuō),只要妊娠超過(guò)28周,胎兒就算是圍產(chǎn)兒,這意味著此時(shí)分娩的胎兒很可能存活,而如果妊娠超過(guò)27周,則存活寶貝率很低。 我們?cè)偃?,為了保住這個(gè)兒子,我們冒著巨大的風(fēng)險(xiǎn),暫時(shí)退出自然分娩放療,雖然照顧和保護(hù)每一個(gè)生命都是我們的責(zé)任。
危險(xiǎn)的推薦
大家都希望爸爸能堅(jiān)持住病情,只要能堅(jiān)持下去,只要病情不惡化,最好能堅(jiān)持到28周,甚至更久。 接下來(lái)的兩天,感覺時(shí)間過(guò)得很慢,恨不得一晃就過(guò)去一個(gè)星期。 然而,事與愿違,我的病情仍在惡化。 盡管含氧量很高,但我已經(jīng)無(wú)法維持人體的基本需求。 我需要隨時(shí)進(jìn)行食道導(dǎo)管插入術(shù)。 機(jī)器讓她活了下來(lái)。 情況非常危急,所有人都很緊張。 這時(shí),家屬問:我可以轉(zhuǎn)到省醫(yī)科院附屬診所嗎?
家里人的意見是有道理的,但是這時(shí)候另一個(gè)問題擺在了我們面前。 嬰兒呼吸困難時(shí)轉(zhuǎn)診風(fēng)險(xiǎn)極高:救護(hù)車雖然有呼吸機(jī)等搶救設(shè)備,但始終無(wú)法與患者溝通。 與診所相比高齡孕婦,一旦路上出現(xiàn)危險(xiǎn),后果不堪設(shè)想。 從縣城到省會(huì)大約200公里,一般需要兩個(gè)小時(shí)左右。 然而,那幾天,我們遇到了近年來(lái)罕見的大雨,而且雪還在持續(xù)。 部分高速公路路段隨時(shí)可能封閉或限速。 感謝上帝,如果你能順利到達(dá)。
但一定要完成這個(gè)看似不可能完成的工作。 別無(wú)選擇,只能克服一切困難。 為了父子倆的安全,轉(zhuǎn)診途中必須有醫(yī)護(hù)人員陪同,以應(yīng)對(duì)突發(fā)事故。 派哪個(gè)醫(yī)生來(lái)完成這個(gè)繁重的任務(wù),立馬變成兩難選擇,你沉默不語(yǔ)。 作為門診的老病人,我理解他們:你們不是不愿意,冒這樣的風(fēng)險(xiǎn)壓力很大。 畢竟高齡孕婦,涉及到兩個(gè)生命。 家人不理解怎么辦? 想到這里,我立刻決定自己送。 作為校長(zhǎng),主動(dòng)承擔(dān)起這份責(zé)任,就是對(duì)患者盡心盡力,也是對(duì)診所盡心盡力!
經(jīng)過(guò)積極策劃,他終于上路了,隨著救護(hù)車清脆的鈴聲,他飛快地跑上了高速公路。 車外冰天雪地,車內(nèi)“冒著熱氣”,氣氛十分緊張:父親戴著高流量氧氣面罩大口喘著粗氣。 . 車上的醫(yī)護(hù)人員緊緊盯著媽媽,生怕隨時(shí)有危險(xiǎn)。
時(shí)不時(shí)地看看窗外。 高速公路兩邊的積雪覆蓋了大地,但廣袤的田野卻時(shí)常漏出一些紅色。 雖然這紅色帶來(lái)了生命的希望。 隨著離省城越來(lái)越近,高速公路上的積雪越來(lái)越厚。 這時(shí)候只有一條車道可以通過(guò),車子不得不減速。 路上的護(hù)路員身穿黑底紅條。 清除積雪。
這時(shí),我的腦海里又浮現(xiàn)出一種擔(dān)憂。 平時(shí)市內(nèi)交通很擁堵,下高速到市中心至少要一個(gè)小時(shí)。 正在我焦急的時(shí)候,救護(hù)車開始不停地叫。 突然發(fā)現(xiàn),進(jìn)城后,雖然道路比平時(shí)更擁堵,但路上的貨車卻陸續(xù)停下,讓我們盡快通過(guò)。 作為一名門診病人,此時(shí)的我感到很溫暖。
父愛門診創(chuàng)造生命奇跡
三個(gè)多小時(shí)后,我們終于到了省醫(yī)科院第一附屬診所的門診室。 對(duì)于車上的每一個(gè)人來(lái)說(shuō),這都不是一個(gè)普通的三個(gè)小時(shí),分秒都無(wú)法用言語(yǔ)來(lái)形容。 交付后,我們其實(shí)是松了一口氣,但我們知道,前路更加艱難。 整個(gè)門診團(tuán)隊(duì)立即全力以赴,食管插管,戴上呼吸機(jī); 8天后,女嬰自然降生,第一時(shí)間送往省兒童門診: 患者一個(gè)月后摘下呼吸機(jī): 兩個(gè)多月后,寶寶基本順利康復(fù)入院。
別看這短短的幾行。 這是整個(gè)診所團(tuán)隊(duì)兩個(gè)多月日夜奮戰(zhàn)的生命奇跡。 每三天,他們都在與死神戰(zhàn)斗…… 是他們給父子倆的大愛。 生活! 參與急救的醫(yī)生說(shuō):保全女兒的母性思想支持患者全力以赴,對(duì)生命的敬畏支持他們?nèi)σ愿埃?/p>
一年過(guò)去了,我想起了這個(gè)孕婦和她的兒子。 我不知道事情進(jìn)展如何。 我只是想打個(gè)電話祝福他們。 沒想到,就在這時(shí)候,手機(jī)響了。 看是爸爸發(fā)來(lái)的沫沫語(yǔ)音通話的鈴聲,仿佛這個(gè)世界真的有了聯(lián)系。 電話那頭,我看到她的聲音很大。 一年了,想再做一次腹部CT,看看肺葉恢復(fù)情況。 她現(xiàn)在身體很好,媽媽也很健康。 這就是緣分,愛的緣分!
寫在最后:
對(duì)于這樣的丈夫,有人會(huì)說(shuō)不值得,是在拿自己的生命開玩笑; 有人可能會(huì)說(shuō),這是對(duì)醫(yī)生的“綁架”; 在,我們聽到了愛的力量。
鼠疫的控制仍然是一個(gè)問題。 瘟疫季節(jié)要少去公共場(chǎng)所,尤其不要隨意去診所“走親訪友”。 我經(jīng)常聽到嬰兒或大人帶著他們的兒子在診所的扶梯上。 我經(jīng)常勸他們不要來(lái)診所,至少戴上口罩。
此外,預(yù)防和控制鼠疫,接種卡介苗是預(yù)防和減少鼠疫的有效手段之一,特別是嬰幼兒、老人、兒童和體弱者,更應(yīng)接種卡介苗。