日前，國家中醫(yī)藥管理局辦公室發(fā)布關于就《中醫(yī)藥保健服務規(guī)范（試行）》（征求意見稿）公開征求意見的通知。通知原文如下：

根據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》第四十四條規(guī)定，為促進和規(guī)范中醫(yī)藥保健服務的發(fā)展，國家中醫(yī)藥管理局在深入調研，廣泛聽取意見建議，對重點問題反復深入研究，起草完成了《中醫(yī)保健服務規(guī)范（試行）》（征求意見稿）?，F(xiàn)在已向公眾開放征求意見。公眾可通過以下渠道和方式反饋意見：

1.郵箱：[email protected]

2、通訊地址：北京市東城區(qū)工體西路1號國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司中西醫(yī)結合與民族醫(yī)學科，郵編：100027，請注明信封上寫著《中醫(yī)保健服務標準征求意見稿》。

3、傳真：010-59957694

反饋截止日期為2018年7月15日。

附件一：

中醫(yī)保健服務規(guī)范（試行）

（征求意見稿）

第一章總則

第一條 為促進和規(guī)范中醫(yī)藥保健服務事業(yè)的發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》的有關規(guī)定，制定本規(guī)范。

第二條 中醫(yī)保健服務，是指在治未病的理念指導下，運用中醫(yī)技術和方法進行的保養(yǎng)身心、預防疾病、增強體質、增進健康的活動。中醫(yī)理論服務，包括非醫(yī)療機構和醫(yī)療機構提供的相關服務。

第三條本規(guī)范僅適用于非醫(yī)療機構及其人員提供的中醫(yī)保健服務。

醫(yī)療機構開展中醫(yī)保健服務，按照《中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科室建設與管理指南》等規(guī)定執(zhí)行。

第四條 本規(guī)范所稱中醫(yī)保健機構是指社會非醫(yī)療中醫(yī)保健機構。

第二章 服務內容和要求

第五條 中醫(yī)保健服務主要包括中醫(yī)健康狀況識別與評估、中醫(yī)健康咨詢與指導、中醫(yī)健康干預與調理、中醫(yī)健康教育等。

（一）中醫(yī)健康狀況識別與評估，是指在中醫(yī)理論指導下，通過中醫(yī)健康檢查項目對服務對象的健康狀況進行識別與評估。

中醫(yī)健康狀況鑒定與評估服務應當由具有中醫(yī)執(zhí)業(yè)資格的人員實施，或者在具有中醫(yī)執(zhí)業(yè)資格的人員指導下進行。

（二）中醫(yī)健康咨詢指導，是指為服務對象提供健康咨詢服務，制定個性化保健方案，指導服務對象進行健康干預等。

（三）中醫(yī)健康干預調理，是指根據(jù)客戶的調理方案，為客戶提供獨具中醫(yī)特色的健康干預和調理服務。推拿、刮痧、拔罐、艾灸、硨磲術、熏蒸等中醫(yī)手法及其他以中醫(yī)理論為指導的保健手法，可對服務對象進行健康干預和調理。

(4)中醫(yī)健康教育包括向服務對象介紹中醫(yī)保健的基本概念和常用方法，宣傳中醫(yī)保健知識和常見病保健知識，開展中醫(yī)功法示范指導等。如太極和八段錦。

第六條 中醫(yī)保健機構及其人員不得從事下列活動：

（一）從事醫(yī)療活動；

（二）使用針灸、疤痕灸、泡灸、牽引、牽拉法、中醫(yī)微創(chuàng)技術、中醫(yī)洗腸等外傷性、侵入性、危險性技術的；

（三）開具藥品處方；

(4) 促進治療效果；

（五）內服不符合《食品藥品監(jiān)督管理總目錄》、《保健食品可使用目錄》規(guī)定的中藥飲片或《禁用中藥材目錄》規(guī)定的中藥飲片； 《保健食品禁用清單》；

（六）開展醫(yī)療氣功活動；

（七）從事藥品、醫(yī)療器械銷售等活動；

（八）以中醫(yī)藥預防、保健、養(yǎng)生、健康咨詢等名義，或者以中醫(yī)藥理論和術語為幌子，進行虛假宣傳，欺騙消費者，謀取不正當利益。

第七條 中醫(yī)保健機構應當針對不同的服務對象制定服務方案和流程，建立項目技術目錄，加強服務質量管理。中醫(yī)保健服務人員應當按照服務計劃、程序和相關技術規(guī)范提供服務。

第八條 中醫(yī)保健機構應當為服務對象建立健康服務檔案，對中醫(yī)健康干預效果進行跟蹤評價，逐步完善服務方案，優(yōu)化服務流程，提高服務能力。

第九條 中醫(yī)藥保健機構應當建立健全各級各類人員的工作制度和崗位職責，制定各類應急預案，對設備和產(chǎn)品實行可追溯管理。

第十條 中醫(yī)保健機構應當按照規(guī)定提供中醫(yī)保健服務統(tǒng)計信息，并保證數(shù)據(jù)的真實性、準確性、完整性和及時性。

第十一條 鼓勵中醫(yī)保健機構圍繞服務對象的健康需求，提供集中醫(yī)健康監(jiān)測、會診評估、健康調理、跟蹤管理于一體的高水平、個性化、便捷化的中醫(yī)保健服務。

第十二條 鼓勵中醫(yī)師在完成所在醫(yī)療機構任務的前提下，到中醫(yī)保健機構提供保健咨詢和調理服務。醫(yī)療機構不得因中醫(yī)醫(yī)師在中醫(yī)保健機構提供的健康咨詢、調理等服務影響其職稱晉升和其他待遇。

中醫(yī)保健機構的宣傳材料涉及中醫(yī)師所在醫(yī)療機構相關信息的，應當事先征得中醫(yī)師所在醫(yī)療機構的同意。

第三章服務人員

第十三條 中醫(yī)保健服務人員應當具有與中醫(yī)保健相關的專業(yè)背景，或者取得保健師等中醫(yī)保健專業(yè)資格，或者接受過比較系統(tǒng)的中醫(yī)保健專業(yè)培訓，遵守衛(wèi)生與中醫(yī)相關法律法規(guī)、職業(yè)道德規(guī)范。

患有傳染病、精神疾病等不適宜從事中醫(yī)保健服務的人員，不得提供中醫(yī)保健服務。

第十四條 中醫(yī)保健服務人員應當具備下列基本知識和技能：

（一）掌握中醫(yī)基礎理論，能夠運用中醫(yī)基礎理論指導中醫(yī)保健服務的開展。

（二）掌握中醫(yī)藥保健技術的基本理論、基本知識和操作規(guī)范、操作規(guī)程、禁忌癥、技術風險防控方法和措施；

（三）掌握與中醫(yī)保健服務相關的衛(wèi)生消毒知識和方法；

（四）掌握健康、中醫(yī)藥等相關法律法規(guī)的基本知識；

（五）具有良好的職業(yè)道德、服務理念和行為規(guī)范。

第十五條 國務院中醫(yī)藥主管部門應當發(fā)布中醫(yī)藥保健服務人員基本知識和技能標準要求。

第十六條 鼓勵中醫(yī)保健機構建立健全人才培養(yǎng)制度，制定人才培養(yǎng)方案，培養(yǎng)業(yè)務素質，規(guī)范服務行為，提高服務質量，提高服務水平，保障服務安全。

鼓勵與有條件的高校、職業(yè)技術學校、醫(yī)療機構、職業(yè)培訓機構等合作，開展系統(tǒng)的人才培養(yǎng)。

第十七條 鼓勵有條件的教育機構開設中醫(yī)保健相關專業(yè)，培養(yǎng)中醫(yī)保健專業(yè)人才。

第四章 服務場所

第十八條 中醫(yī)保健服務場所應當保持室內清潔、通風，并遵守環(huán)境保護、消防等有關規(guī)定。

服務環(huán)境按照《公共場所衛(wèi)生管理條例》、《室內空氣質量標準》、《聲環(huán)境質量標準》等有關規(guī)定執(zhí)行。

第十九條 中醫(yī)保健服務場所的面積應當滿足服務項目、設備和功能的需要，并按照功能和用途合理劃分區(qū)域。咨詢指導和運營服務區(qū)應當獨立設置，運營服務區(qū)應當能夠有效保護服務對象的隱私。

第二十條 中醫(yī)保健服務場所應當配備與所提供服務項目相適應的設備和設施，可以包括中醫(yī)健康狀況鑒定與評價設備、中醫(yī)健康干預設備和器具、健康管理設備等。

第二十一條 開展中醫(yī)保健經(jīng)營服務，應當配備與服務項目需要相適應的消毒設備、設施，或者委托有資質的消毒供應機構提供相關服務。

中醫(yī)保健服務用品、器具按照醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范等規(guī)定執(zhí)行。

第二十二條 中醫(yī)保健服務以體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色為重點，突出中醫(yī)保健知識的宣傳和展示。

第二十三條 《營業(yè)執(zhí)照》等業(yè)務證明、服務項目收費標準、中醫(yī)保健服務人員相關資格證書、監(jiān)管部門投訴電話應當置于服務場所顯著位置.

第五章服務創(chuàng)新

第二十四條 支持社會力量舉辦規(guī)范化的中醫(yī)保健機構，鼓勵集團化發(fā)展或連鎖經(jīng)營。

第二十五條 鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構加強中醫(yī)醫(yī)療服務信息化建設，逐步實現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)療服務信息化管理。鼓勵應用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術，拓展中醫(yī)養(yǎng)生服務空間和內容，探索線上線下一體化中醫(yī)養(yǎng)生服務模式。

中醫(yī)保健機構應當加強對服務對象相關健康信息的管理，嚴格執(zhí)行公民信息安全相關法律法規(guī)，保護服務對象信息安全。

第二十六條 鼓勵研發(fā)中醫(yī)健康服務設備和產(chǎn)品，鼓勵利用現(xiàn)代信息技術開發(fā)智能化中醫(yī)健康服務產(chǎn)品。

第二十七條 鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構充分發(fā)揮技術、人才等資源優(yōu)勢，為中醫(yī)醫(yī)療機構規(guī)范發(fā)展提供技術支撐。

第二十八條 鼓勵中醫(yī)養(yǎng)生服務與文化、旅游、體育、養(yǎng)老、休閑等產(chǎn)業(yè)融合協(xié)調發(fā)展。

第二十九條 鼓勵發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生商業(yè)健康保險產(chǎn)品，探索健康文化、健康管理、健康保險相結合的中醫(yī)健康保險模式。

第六章行業(yè)自律

第三十條 鼓勵中醫(yī)保健行業(yè)社會組織在中醫(yī)保健服務質量、服務收費、服務內容、培訓指導、聲譽維護等方面發(fā)揮自律作用，建立誠信經(jīng)營和不良行為制度中醫(yī)保健機構及其人員備案。

第三十一條 支持中醫(yī)保健行業(yè)社會組織研究制定中醫(yī)保健服務技術規(guī)范和標準，促進中醫(yī)保健服務標準化建設。

第三十二條 充分發(fā)揮社會組織在中醫(yī)養(yǎng)生行業(yè)的服務功能，發(fā)揮橋梁紐帶作用，暢通政策信息渠道，及時反映行業(yè)意見、建議和訴求。

第三十三條 中醫(yī)藥保健服務監(jiān)管以負面清單管理為主，充分發(fā)揮社會力量監(jiān)督作用，推進第三方認證管理，逐步建立健全中醫(yī)藥保健服務監(jiān)管體系。機構自治、行業(yè)自律、行政監(jiān)督、社會監(jiān)督。

第七章附則

第三十四條附有適合中醫(yī)保健機構使用的常用中醫(yī)保健技術目錄。

第三十五條本規(guī)范由國務院中醫(yī)藥主管部門負責解釋。

第三十六條本規(guī)范自2018年之日起施行。

附件二：

《中醫(yī)保健服務規(guī)范（試行）》

（征求意見稿）起草說明

一、起草背景

《中醫(yī)藥法》第四十四條規(guī)定：“國家發(fā)展中醫(yī)藥保健服務，支持社會力量舉辦規(guī)范化的中醫(yī)藥保健服務機構。中醫(yī)藥保健服務規(guī)范和標準由國家制定。國務院中醫(yī)藥主管部門?！?為促進和規(guī)范中醫(yī)藥保健服務的發(fā)展，國家中醫(yī)藥管理局組織起草了《中醫(yī)藥保健服務標準》（以下簡稱《標準》）。

2.起草過程

一是《國務院關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》、《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》、《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（ 2016-2030)、《中醫(yī)藥健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2015-2020年)》)、《國家中醫(yī)藥管理局關于促進中醫(yī)藥健康事業(yè)發(fā)展的指導意見》 《醫(yī)療機構中醫(yī)師從事健康咨詢調理服務暫行規(guī)定》等文件。系統(tǒng)整理分析，確定了《規(guī)范》的重點內容和研究的重點。二是梳理了2007年實施中醫(yī)養(yǎng)生工程以來的一系列中醫(yī)養(yǎng)生服務技術指南和規(guī)范，為起草文件準備了豐富的專業(yè)資料。三是深入開展實地調研，聽取各級衛(wèi)生計生和中醫(yī)藥管理部門、衛(wèi)生監(jiān)督機構、政策研究專家、法律專家、醫(yī)療機構、中醫(yī)藥等部門人員的意見。醫(yī)療保健行業(yè)組織、中醫(yī)醫(yī)療保健機構就重點和關鍵問題。意見和建議。四是廣泛征求省中醫(yī)藥管理廳廳局的意見和建議，會同中國中醫(yī)藥學會等相關行業(yè)組織，就一些重點、重點問題聽取有關部門和法律專家的意見。五是到全國人大常委會法工委就《規(guī)范》的定位、內涵等問題進行充分討論醫(yī)藥養(yǎng)生保健報，取得明確的指導意見。在充分采納有關意見的基礎上，形成了《規(guī)范》。大會就《規(guī)范》的定位、內涵等問題進行充分討論，取得明確的指導意見。在充分采納有關意見的基礎上，形成了《規(guī)范》。大會就《規(guī)范》的定位、內涵等問題進行充分討論，取得明確的指導意見。在充分采納有關意見的基礎上，形成了《規(guī)范》。

3.總體思路

（一）深入貫徹落實習近平新時代中國特色社會主義思想，堅持以人民健康為中心，服務健康中國戰(zhàn)略，規(guī)范中醫(yī)醫(yī)療保健服務行為，提高服務質量，保障人民群眾健康健康權益，滿足人民群眾日益增長的健康需求。

（二）明確《規(guī)范》的定位。在對象上，定位于非醫(yī)療機構及其人員提供的中醫(yī)保健服務。醫(yī)療機構提供的中醫(yī)保健服務按照《中醫(yī)醫(yī)院“治療”科室建設與管理指南》等規(guī)定執(zhí)行；在內容上，“服務”定位于“中醫(yī)保健服務業(yè)”，“服務”的管理規(guī)范涉及提供服務的場所、人員和技術手段。

（三）落實“放管服”要求，妥善處理監(jiān)管與促進的關系。既有規(guī)范化、專業(yè)化的要求，又充分體現(xiàn)了“鼓勵、支持、推動”。規(guī)范化、專業(yè)化的要求，是為了防控風險，保障健康服務安全，更好地促進中醫(yī)健康養(yǎng)生服務行業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展。

（四）堅持從實際出發(fā)，充分考慮中醫(yī)保健機構和從業(yè)人員的現(xiàn)狀，注重合理性、實用性和可操作性，遵循中醫(yī)發(fā)展規(guī)律，充分體現(xiàn)中醫(yī)特色。

四、主要內容

《規(guī)范》分為總則、服務內容與要求、服務人員、服務場所、服務創(chuàng)新、行業(yè)自律、附則等七章。

(1)總則：主要包括本規(guī)范的依據(jù)和適用范圍。

（二）服務內容和要求：一方面，在總結各地中醫(yī)養(yǎng)生服務內容和技術方法的基礎上，明確了中醫(yī)養(yǎng)生機構可以提供的服務項目和具體要求；《關于開展中醫(yī)藥違法行醫(yī)專項行動監(jiān)管工作的批復》明確了中醫(yī)藥保健服務項目負面清單。同時，強調中醫(yī)保健機構要建立健全規(guī)章制度，加強服務質量管理。

（三）服務人員：從人員基本素質和專業(yè)技能入手，提出中醫(yī)保健服務人員的基本知識和技能要求，鼓勵到高校進行專業(yè)教育和職業(yè)技能培訓。

（四）服務場所：從中醫(yī)養(yǎng)生服務經(jīng)營場所出發(fā)，提出服務環(huán)境、服務區(qū)域劃分、設施設備、文化建設等基本要求。

（五）服務創(chuàng)新：一方面，鼓勵中醫(yī)養(yǎng)生機構規(guī)范化、規(guī)模化發(fā)展，豐富服務內涵，創(chuàng)新服務模式，促進產(chǎn)業(yè)升級；為醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)范化發(fā)展提供技術支撐。

（六）行業(yè)自律：一方面，支持成立中醫(yī)養(yǎng)生服務行業(yè)組織，強調充分發(fā)揮行業(yè)社會組織的自律和服務功能；另一方面，推動負面清單管理成為中醫(yī)藥健康服務市場管理的主要方式。

（七）補充條款：主要包括對《規(guī)范》的解釋權、實施時間等。

五、重點問題說明

（一）關于《規(guī)范》的定位。目前，醫(yī)療機構提供的中醫(yī)保健服務相對安全、規(guī)范，而社會非醫(yī)療機構提供的中醫(yī)保健服務存在諸多問題?！吨嗅t(yī)藥法》第四十四條提出，國務院中醫(yī)藥主管部門制定中醫(yī)保健服務規(guī)范和標準，以問題為導向，主要針對所提供的中醫(yī)保健服務。非醫(yī)療機構?！胺铡钡亩ㄎ皇侵浮爸嗅t(yī)養(yǎng)生服務業(yè)”，“服務”的管理規(guī)范涉及提供服務的場所、人員和技術手段。

（二）與《關于促進中醫(yī)藥保健服務業(yè)發(fā)展的指導意見》的關系。2016年1月，國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《關于促進中醫(yī)藥健康養(yǎng)生服務發(fā)展的指導意見》，圍繞提供中醫(yī)藥健康服務要素提出了發(fā)展目標和具體戰(zhàn)略措施。護理服務。鼓勵、支持、促進和規(guī)范中醫(yī)保健服務業(yè)?！稑藴省吩凇吨笇б庖姟返幕A上，圍繞“服務”，結合積累的相關工作經(jīng)驗，對以往已經(jīng)明確或達成共識的要求進行梳理，注重中醫(yī)養(yǎng)生服務要素。明確定義和詳細說明?！吨笇б庖姟纷⒅睾暧^指導，《標準》注重針對性、可操作性和監(jiān)督性。

（三）關于中醫(yī)保健服務人員的資質。在《標準》起草調研過程中，衛(wèi)生計生和中醫(yī)藥管理部門負責同志、行業(yè)專家和中醫(yī)藥保健機構代表大多反映，中醫(yī)藥保健服務涉及人身健康和生命安全，建議在《標準》中明確規(guī)定中醫(yī)保健服務人員資格要求。由于目前上級法律沒有行政許可依據(jù)，《標準》從人員的基本素質和業(yè)務技能入手，

（四）關于醫(yī)療活動和醫(yī)療保健服務的定義。由于一些中醫(yī)技術的雙重屬性，醫(yī)療與保健有時并沒有明確的界定。考慮到《關于打擊非法行醫(yī)專項行動中中醫(yī)藥監(jiān)管有關問題的批復》明確提出了非醫(yī)療機構及其人員服務項目負面清單。文件實施后，受到各地的普遍歡迎和普遍認可。因此，我們以此文件為依據(jù)，對醫(yī)療活動和醫(yī)療保健服務進行界定和監(jiān)督執(zhí)法，并強調機構自治和行業(yè)自律的要求。

（五）關于中醫(yī)健康狀況鑒定和評價服務的問題醫(yī)藥養(yǎng)生保健報，應當由中醫(yī)醫(yī)師或在中醫(yī)醫(yī)師指導下進行。體質鑒定等中醫(yī)健康狀況鑒定與評估服務作為中醫(yī)體檢項目，是專業(yè)性很強的項目，需要全面、系統(tǒng)地掌握中醫(yī)理論、知識和技能才能開展。從消費者安全的角度出發(fā)，我們建議此類服務應由中醫(yī)師進行，或在有資質的中醫(yī)師指導下進行。

（六）關于促進中醫(yī)藥保健服務業(yè)發(fā)展。近年來，中醫(yī)養(yǎng)生服務業(yè)發(fā)展迅速，對促進就業(yè)、拉動消費具有重要意義?！稑藴省芬瀼匦碌陌l(fā)展理念，充分調動社會力量的積極性和創(chuàng)造性，釋放中醫(yī)養(yǎng)生服務潛力，引導中醫(yī)養(yǎng)生服務。市場發(fā)展良好。為此，我們在《標準》中單獨列出了服務創(chuàng)新發(fā)展的相關內容，充分體現(xiàn)了國家對中醫(yī)藥健康服務的“鼓勵、支持、促進”。

（七）中醫(yī)藥保健技術規(guī)范問題。在《標準》起草過程中，專家一致認為，中醫(yī)保健技術規(guī)范應作為中醫(yī)保健服務技術標準單獨制定發(fā)布。國家中醫(yī)藥管理局以安全、無創(chuàng)、無創(chuàng)為基本標準，委托相關行業(yè)和社會組織篩選適合中醫(yī)保健機構使用的5類23項常用中醫(yī)保健技術. 同時發(fā)布。