【摘要】目的 2002年省級營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果顯示，目前我國居民膳食能量攝入水平為2250kcal/d，僅達到推薦能量攝入（RNI）的94%。 與此同時，我國超重肥胖人口已占總?cè)藬?shù)的近1/4。 從能量平衡的角度來看，這些現(xiàn)象一方面可以歸咎于中國人群體力活動不足導(dǎo)致的能量消耗過高。 另一方面，這也讓我們懷疑中國的能源推薦值（RNI）是否太低。 因此，本研究從能量推薦值設(shè)定和體力活動評價兩個方面對這一問題進行闡述，以期為我國能量RNI的修訂和體力活動的正確評價提供基礎(chǔ)信息。 方法本研究從能量代謝的角度出發(fā)，以青少年為研究對象，分為兩個站點： 1.雙標水站點 站點選擇在廣州白求恩軍醫(yī)大學(xué)，16名健康青少年以男學(xué)生為研究對象。 在嚴格控制實驗條件的前提下，采用雙標水法測量了16名男性受試者的能量消耗，這是能量消耗測量的金標準，并將測量值與我國相應(yīng)的RNI值進行了比較。 同時，將雙標水法與能量平衡觀察法、氣體代謝法、運動傳感器法、生命觀察法等能耗測量方法進行比較評價。 2.體育活動現(xiàn)場以北京醫(yī)科大學(xué)低年級中學(xué)生為研究對象。 采用北京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院臨床使用的K4b~2心肺功能測試儀、朵什袋和MedGraphics運動心肺功能測試系統(tǒng)，對受試者在靜息、中硬度和高硬度三種典型狀態(tài)下的能量消耗進行測量，并對結(jié)果進行比較，并以道格拉斯袋法為參考標準評價K4b~2測定的可靠性。

隨后采用K4b~2心肺功能測量儀測量青少年中學(xué)生正常體力活動的能量消耗。 測量項目包括跑步機、動力循環(huán)、慢走、快走、慢跑、上下走道、騎自行車等，并估計體力活動的代謝當(dāng)量。 結(jié)果與推論 1、根據(jù)本次雙標水實驗結(jié)果，認為20-25歲、從事輕度至中度體力活動、體重55kg的南方年輕男性的能量需求：1827kcal/d，對應(yīng)的RNI與推薦值2100kcal/d相比，RNI值高出了273kcal，大約被低估了15%。 2、將幾種能耗測量方法與雙標水法的結(jié)果進行比較不同運動項目的能量消耗表，結(jié)果表明，能量平衡觀測法與雙標水法最為接近，僅高出0.2%； 二是二氧化碳代謝法，高估3.8%； 生命觀察法和運動傳感法得到的結(jié)果與雙標水法有顯著差異（P<0.05），能耗分別被低估21.9%和高估16.8%。 3.在K4b~2測量可靠性評價實驗中，以道格拉斯袋為參考標準，將K4b~2與MedGraphics的能耗測量值進行配對t檢驗不同運動項目的能量消耗表，結(jié)果表明：無顯著性差異（P>0.05）。 K4b~2可以準確測量靜息和中等強度運動狀態(tài)下的能量代謝，偏差大于1%； 高強度運動狀態(tài)下，存在一定程度的能量消耗高估（高估5%左右）。 但區(qū)別并不明顯。

MedGraphics 高估了三種運動狀態(tài)下的能量消耗，尤其是靜息狀態(tài)下的能量消耗（大約高估了 8%），但這些差異在統(tǒng)計上并不顯著。 經(jīng)過Person相關(guān)性分析，結(jié)果顯示K4b~2和MedGraphics能耗測量值與Dose bag具有較高的相關(guān)性，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。 K4b~2心肺功能測試儀具有良好的測量可靠性。 4、每日體力活動能量消耗結(jié)果為：靜息1.08kcal/h.kg，代謝當(dāng)量1； 跑步機（5.8km/h，10%坡度）7.43kcal/h.kg，代謝當(dāng)量7.1； 機（2.7km/h，10%坡度）4.81kcal/h.kg，代謝當(dāng)量4.6； 樓梯（1.6級/秒）3.87kcal/h.kg，代謝當(dāng)量3.8； 下行通道（1.8級/秒）2.59kcal/h.kg，代謝當(dāng)量2.5； 功率循環(huán)（60rpm，100w）6.40kcal/h.kg，代謝當(dāng)量6.2； 快走（6km/h）3.75kcal/h.kg，代謝當(dāng)量3.6； 跑步（8km/h）6.26kcal/h.kg，代謝當(dāng)量6.0； 騎行（12km/h）4.30kcal/h.kg，代謝當(dāng)量4.2； 慢走（3km/h）1.24kcal/h.kg，代謝當(dāng)量1.2。 硬度根據(jù)代謝當(dāng)量分級。 除跑步機（5.8公里/小時）屬于高硬度體力活動、慢跑（3公里/小時）屬于低硬度體力活動外，其余均屬于中等硬度體力活動。