今天，小編就給大家分享一下孕婦分娩視頻過(guò)程的知識(shí)，同時(shí)也會(huì)給大家講解一下孕婦分娩視頻過(guò)程的科普知識(shí)。如果正好解決了你現(xiàn)在面臨的問(wèn)題，別忘了關(guān)注本站，我們現(xiàn)在就開(kāi)始吧！

女人是怎樣生孩子的

女人生孩子的過(guò)程是這樣的：

1、女人首先要找一個(gè)自己喜歡的男人上床。

2、性交時(shí)，男性陰莖射出精子，進(jìn)入女性子宮與女性排出的卵子結(jié)合。過(guò)程是這樣的：精子進(jìn)入生殖道是一個(gè)千軍萬(wàn)馬的過(guò)程。在精子進(jìn)入的過(guò)程中，會(huì)遇到各種障礙，將那些質(zhì)量不好的精子排除掉。人體非常巧妙地設(shè)計(jì)了一套優(yōu)勝劣汰的機(jī)制，淘汰弱小的精子，剩下的最優(yōu)秀的精子才有機(jī)會(huì)與卵子結(jié)合。

于是，生殖道內(nèi)的精子，隨著液化游動(dòng)，進(jìn)入宮頸管，在宮腔內(nèi)等待卵子。此時(shí)，數(shù)量可能只有幾百。一般認(rèn)為，這部分進(jìn)入女性安全區(qū)并躲藏起來(lái)的精子可以存活三到四天左右，而卵子的存活時(shí)間相對(duì)較短。卵巢中產(chǎn)生成熟的卵子，排出后由輸卵管撿起。輸卵管就像一只手，將卵子推回輸卵管壺腹，等待受精。

從排卵到受精的時(shí)間一般認(rèn)為是8到24小時(shí)。精子在女性生殖道中的存活時(shí)間比卵子長(zhǎng)。這給了我們一個(gè)提示。過(guò)去，人們誤以為先釋放卵子，然后通過(guò)性生活，強(qiáng)大的精子隊(duì)伍圍攻卵子受精。事實(shí)上，精子首先使卵子受精。進(jìn)去之后潛伏等待卵子，等待機(jī)會(huì)，終于有一個(gè)最幸運(yùn)最有活力的精子可以和卵子結(jié)合。這個(gè)過(guò)程只是一瞬間。

在膜的保護(hù)下，卵子不受外界影響。精子具有頂體的功能。就像導(dǎo)彈一樣，可以鉆進(jìn)雞蛋里。頭部和頸部進(jìn)入后，尾巴留在外面。一旦卵子受精，外殼就會(huì)發(fā)生變化，形成堅(jiān)硬的外殼，其他精子無(wú)法進(jìn)入。

所以，絕大多數(shù)人類(lèi)的受精卵都是一個(gè)，也就是單胎妊娠。有一些很偶然的因素，或者特殊的情況，正好兩個(gè)精子同時(shí)進(jìn)入卵子，就形成了雙胞胎。受精后，卵子從輸卵管緩慢移動(dòng)到子宮，在那里著床并開(kāi)始懷孕。

3、女性懷孕的過(guò)程是這樣開(kāi)始的：

懷孕第一個(gè)月的媽媽體型和以前相比變化不大。此時(shí)的寶寶只是一個(gè)瀟瀟胚芽，剛剛在媽媽的子宮里安營(yíng)扎寨。這時(shí)候媽媽的乳房會(huì)稍微變硬，乳頭的顏色會(huì)稍微變深，還會(huì)出現(xiàn)孕吐、嗜睡等癥狀。

懷孕第二個(gè)月的媽媽容易流產(chǎn)。這時(shí)，他們需要避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，戒煙戒酒。這時(shí)候的胎兒器官特征明顯，胎兒已經(jīng)可以看到頭部的輪廓，大腦正在快速發(fā)育。

懷孕三個(gè)月的媽媽需要做產(chǎn)前系統(tǒng)檢查，建立懷孕保險(xiǎn)卡。媽媽的子宮已經(jīng)變成了拳頭大小，尿頻不潔。

懷孕第四個(gè)月的媽媽們，進(jìn)入孕中期，孕吐會(huì)減輕很多，媽媽們吃飯也能胃口大開(kāi)。這時(shí)候的寶寶可以在媽媽肚子里做各種活動(dòng)，甚至可以翻跟頭。這時(shí)候可以通過(guò)B超檢查一下寶寶的性別。

對(duì)于懷孕第五個(gè)月的媽媽來(lái)說(shuō)，此時(shí)準(zhǔn)媽媽已經(jīng)進(jìn)入了孕期最舒適的時(shí)期，無(wú)論是胎兒還是準(zhǔn)媽媽?zhuān)甲兊梅浅７€(wěn)定。寶寶甚至可以聽(tīng)到周?chē)穆曇?。這時(shí)候?qū)殞殞?duì)外界的反應(yīng)會(huì)變得更加敏感，媽媽的體重也會(huì)增加，至少要增加2KG。

對(duì)于懷孕六個(gè)月的媽媽來(lái)說(shuō)，此時(shí)準(zhǔn)媽媽的腹部開(kāi)始隆起，腰部也越來(lái)越粗。嬰兒的頭發(fā)、眉毛、骨頭都看得一清二楚，但身體還是皺巴巴的。寶寶的手指甲和腳趾甲也在這個(gè)時(shí)候開(kāi)始生長(zhǎng)。

懷孕第七個(gè)月的媽媽們。此時(shí)，準(zhǔn)媽媽已經(jīng)進(jìn)入妊娠晚期。媽媽的動(dòng)作變得笨拙、怕光，身體會(huì)感到無(wú)力、酸痛，甚至便秘。寶寶的動(dòng)作也越來(lái)越大聲。，準(zhǔn)備出來(lái)迎接世界。

對(duì)于懷孕八個(gè)月的媽媽?zhuān)瑴?zhǔn)媽媽變得更加笨手笨腳了。她會(huì)每2周產(chǎn)檢一次，以加快胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，盡量減少外出運(yùn)動(dòng)。

對(duì)于懷孕九個(gè)月的媽媽來(lái)說(shuō)，此時(shí)胎兒的各個(gè)器官都已經(jīng)發(fā)育好了，準(zhǔn)媽媽們也會(huì)變得緊張、興奮、焦慮。這時(shí)候媽媽們需要耐心的早教、安撫、健康飲食。

懷孕十個(gè)月的媽媽們正進(jìn)入最后階段。準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽們已經(jīng)做好迎接寶寶出生的準(zhǔn)備，好好休息，密切關(guān)注身體的變化，做好分娩準(zhǔn)備。

4、女性生前：

勞動(dòng)預(yù)兆

陣痛

每天能感覺(jué)到子宮有規(guī)律的收縮和擴(kuò)張六次以上，就說(shuō)明已經(jīng)開(kāi)始陣痛了。初次分娩的孕婦每10分鐘陣痛一次，或有分娩經(jīng)歷的孕婦每15-20分鐘陣痛一次，應(yīng)入院分娩。分娩痛可分為真痛和假痛，區(qū)別如下：

假痛

異常情況在分娩前 3-4 周開(kāi)始出現(xiàn)。因?yàn)樽呗窌?huì)改善疼痛，疼痛只發(fā)生在小腹和腹股溝，很少延伸到背部。子宮頸沒(méi)有擴(kuò)張。

真正的痛苦。分娩開(kāi)始時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)疼痛。疼痛感強(qiáng)烈，走路無(wú)法改善。疼痛在腹部、背部和尾骨。宮頸因子宮收縮而逐漸擴(kuò)張。

見(jiàn)紅色是因?yàn)閷m頸粘液栓脫落，微血管破裂，有少量，粉紅色或紅色，粘稠分泌物混有少量血液，出現(xiàn)粘液樣白帶，一般1-2月??開(kāi)始交貨前幾天。

羊水稱(chēng)為破水，呈微粘稠狀，無(wú)色，類(lèi)似尿液。一般是陣痛后破水，但也有沒(méi)有陣痛就破水的情況。如果破水，盡量采取仰臥位，并盡快就醫(yī)。此時(shí)，請(qǐng)立即入院分娩。

輕松的感覺(jué) 頭胎孕婦在36-37周時(shí)，胎頭下沉到盆腔內(nèi)，使子宮位置更低，呼吸更順暢，肚子不易脹大，感覺(jué)更放松。二胎以上的孕婦需要過(guò)了預(yù)產(chǎn)期才能體會(huì)輕盈，甚至胎頭要到陣痛開(kāi)始才會(huì)下降。

5.女頭制作過(guò)程：

第一產(chǎn)程：漫長(zhǎng)的前奏

時(shí)間跨度：進(jìn)入產(chǎn)房前約8至12小時(shí)（初產(chǎn)婦）

雖然自然分娩的整個(gè)過(guò)程是子宮開(kāi)始有規(guī)律地收縮，直到胎盤(pán)娩出，但對(duì)于準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)，第一產(chǎn)程是真正分娩的漫長(zhǎng)前奏。

第一產(chǎn)程是指將宮頸擴(kuò)張至完全擴(kuò)張（約10厘米）。這是整個(gè)分娩過(guò)程中最長(zhǎng)的分娩過(guò)程。這時(shí)候，子宮的收縮間隔會(huì)越來(lái)越短，從開(kāi)始的每5到6周一次。

分鐘收縮30秒以上至每2～3分鐘收縮50秒。在分娩的第一階段，準(zhǔn)媽媽在子宮收縮時(shí)會(huì)感到小腹疼痛。宮縮越緊孕婦分娩，間歇期越短，宮頸擴(kuò)張?jiān)娇?。這個(gè)階段準(zhǔn)媽媽一定要保持安靜，不要大喊大叫白白浪費(fèi)體力，以免后期精疲力竭無(wú)法配合。

第一階段：早產(chǎn)（持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，長(zhǎng)達(dá) 20 多個(gè)小時(shí)）

臨產(chǎn)初期，準(zhǔn)媽媽的宮縮間隔時(shí)間長(zhǎng)而輕，間隔20～30分鐘，每次宮縮持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)1分鐘。到第一階段結(jié)束時(shí)，宮縮通常為 5 次

幾分鐘，宮口擴(kuò)張到3厘米。

建議您在家中完成此階段。您可以通過(guò)散步或洗個(gè)熱水澡來(lái)放松（如果您的水沒(méi)有破）。也可以在家睡覺(jué)孕婦分娩，儲(chǔ)備足夠的體力。

·當(dāng)規(guī)律的宮縮間隔變成5分鐘后，就可以帶著分娩袋去醫(yī)院了。

第二階段：活動(dòng)期（持續(xù)約 4 至 6 小時(shí)）。在分娩活躍期，宮縮變得有規(guī)律且更加頻繁。一般時(shí)間間隔為2～5分鐘；收縮的持續(xù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。它將持續(xù)約 1 分鐘。在此期間，您的子宮頸會(huì)從 4 厘米擴(kuò)張到 8 厘米。在此期間，準(zhǔn)媽媽會(huì)感到非常疼痛，可能會(huì)流汗并感到疲倦。如果此時(shí)您的胎膜仍然完好無(wú)損，您的醫(yī)生或助產(chǎn)士會(huì)對(duì)其進(jìn)行穿刺，以便分娩順利進(jìn)行。

· 您可以決定是否需要安樂(lè)死。

·如果你身邊有導(dǎo)樂(lè)，她可以幫助你，讓你的分娩更輕松。

· 當(dāng)宮縮疼痛難忍時(shí)，可采取一些止痛方法，如呼吸止痛或請(qǐng)家人幫忙按摩止痛。

第三階段：過(guò)渡期（不超過(guò)1小時(shí)）

過(guò)渡期是整個(gè)分娩過(guò)程中最具挑戰(zhàn)性的時(shí)期。在此期間，你的宮頸會(huì)擴(kuò)張8厘米到10厘米，宮縮間隔2到3分鐘，每次宮縮持續(xù)1分半鐘。

這是宮縮最痛的時(shí)候，你也可能會(huì)出現(xiàn)惡心、腿部抽搐、打嗝或觸覺(jué)敏感，你可能會(huì)感到疲憊和焦躁不安，但你也需要認(rèn)識(shí)到這些都是好的現(xiàn)象，因?yàn)槟愕淖訉m頸是即將完全擴(kuò)張。

·此時(shí)你不應(yīng)該用力。在子宮頸完全擴(kuò)張之前施加壓力會(huì)導(dǎo)致子宮頸撕裂或腫脹。

·盡量聽(tīng)從醫(yī)生的指示。

第二產(chǎn)程：需要用力

時(shí)間跨度：約1至2小時(shí)

一旦您的子宮頸完全擴(kuò)張并且嬰兒出生，

那時(shí)您的寶寶終于可以離開(kāi)您的身體了。第二產(chǎn)程是指從宮口完全擴(kuò)張到胎兒娩出的時(shí)期。

此時(shí)，隨著子宮收縮的加強(qiáng)，宮口完全打開(kāi)，露出的部分胎頭開(kāi)始下降到骨盆。隨著分娩的進(jìn)行，子宮收縮加強(qiáng)，迫使嬰兒離開(kāi)母親的身體。

第二產(chǎn)程宮縮更厲害，準(zhǔn)媽媽開(kāi)始有排便的感覺(jué)。

由于宮縮頻繁，腹壓增加，產(chǎn)力也大大增強(qiáng)。你的力量會(huì)幫助胎兒順利離開(kāi)子宮，順利通過(guò)產(chǎn)道和盆底肌肉。

到這個(gè)時(shí)候，宮縮開(kāi)始不那么強(qiáng)烈，也不那么頻繁了。

當(dāng)寶寶的頭部開(kāi)始出現(xiàn)并準(zhǔn)備穿過(guò)骨盆底肌肉時(shí)，

您的醫(yī)生或助產(chǎn)士需要決定是否進(jìn)行會(huì)陰切開(kāi)術(shù)。這是一個(gè)小切口，但它擴(kuò)大了陰道口，以便嬰兒順利分娩。

進(jìn)行會(huì)陰切開(kāi)術(shù)時(shí)您不會(huì)感到任何疼痛，因?yàn)樘侯^部的壓力提供了一種自然麻醉；如果您在此之前沒(méi)有接受過(guò)硬膜外麻醉，您也可以在此時(shí)要求進(jìn)行局部麻醉。

準(zhǔn)媽媽們不要因?yàn)榇蟊悴豁樞模蛘咭驗(yàn)樽藙?shì)不對(duì)而感到尷尬，盡量配合醫(yī)生。

·盡量采用上半身直立的姿勢(shì)，這樣才能利用重力順利將胎兒娩出。

· 如果您接受硬膜外麻醉，您將感覺(jué)不到該過(guò)程，您需要遵循醫(yī)生的指示。

第三產(chǎn)程：胎盤(pán)娩出

時(shí)間跨度：約5至15分鐘

第三產(chǎn)程是從嬰兒出生到胎盤(pán)從陰道排出的階段。此時(shí)胎兒已經(jīng)娩出，

子宮收縮會(huì)暫停一段時(shí)間，然后再次開(kāi)始。胎盤(pán)會(huì)因子宮收縮而從子宮壁剝離，移至子宮口。準(zhǔn)媽媽又要發(fā)力了。

胎盤(pán)會(huì)順利出來(lái)。醫(yī)生或助產(chǎn)士會(huì)檢查胎盤(pán)和橫膈膜，確保它們都出來(lái)了，

應(yīng)清除殘留在子宮內(nèi)的任何碎屑。醫(yī)生或助產(chǎn)士還會(huì)檢查您的子宮以確保它繼續(xù)收縮，

這將阻止胎盤(pán)流血。如果您進(jìn)行了會(huì)陰切開(kāi)術(shù)，此時(shí)也需要縫合傷口。

無(wú)痛分娩，

所謂“無(wú)痛分娩”，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“分娩鎮(zhèn)痛”，是指采用各種方法減輕甚至消除分娩時(shí)的疼痛。分娩鎮(zhèn)痛可以讓準(zhǔn)媽媽不再感受到疼痛，減少分娩時(shí)的恐懼和產(chǎn)后疲勞，讓她們?cè)谧铋L(zhǎng)的第一產(chǎn)程中得到休息。有足夠的力量完成分娩。

昵稱(chēng)

分娩鎮(zhèn)痛

英文名

無(wú)痛分娩

醫(yī)療部

婦產(chǎn)科

傳染性的

沒(méi)有任何

專(zhuān)家解讀

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什么是自然分娩？

分娩是正常的生理過(guò)程，是人體的自然機(jī)能，對(duì)母體和胎兒都是有利的，傷害最小。

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科普中國(guó)

致力于權(quán)威科學(xué)傳播

此條目的認(rèn)證專(zhuān)家是

王軍丨主任醫(yī)師

作者：北京大學(xué)第三醫(yī)院麻醉科

曾紅丨副主任醫(yī)師

作者：北京大學(xué)第三醫(yī)院麻醉科

賈千璽丨住院醫(yī)師

作者：北京大學(xué)第三醫(yī)院麻醉科

國(guó)家衛(wèi)健委

權(quán)威醫(yī)學(xué)科普網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)

疾病概況科普篇（三）

目錄

1 基本解剖學(xué)

2種方法

3大優(yōu)勢(shì)

4 比剖宮產(chǎn)的優(yōu)勢(shì)

5 禁忌癥

6個(gè)并發(fā)癥

7 筆記

8分娩鎮(zhèn)痛

基本信息

昵稱(chēng)

分娩鎮(zhèn)痛

英文名

無(wú)痛分娩

醫(yī)療部

婦產(chǎn)科

傳染性的

沒(méi)有任何

解剖基礎(chǔ)

自然陰道分娩分為三個(gè)階段（分娩）。分娩痛主要發(fā)生在第一產(chǎn)程和第二產(chǎn)程。不同產(chǎn)程疼痛的神經(jīng)傳導(dǎo)通路不同[1]。

1、第一產(chǎn)程從開(kāi)始有規(guī)律的宮縮到宮頸口完全擴(kuò)張。在此期間，宮體、宮頸、陰道發(fā)生巨大變化，胎頭下降促使子宮下段、宮頸管、宮頸進(jìn)行性增寬、縮短。，變細(xì)和擴(kuò)張，子宮肌纖維伸長(zhǎng)和撕裂，圓韌帶被強(qiáng)力牽拉拉長(zhǎng)。這些解剖結(jié)構(gòu)的快速變化構(gòu)成了強(qiáng)烈的刺激信號(hào)，刺激沖動(dòng)由盆腔內(nèi)臟傳入神經(jīng)纖維和伴行的交感神經(jīng)傳導(dǎo)至胸10、11、12和腰1脊髓節(jié)段，然后快速通過(guò)脊髓的背束。上傳到大腦，引起疼痛。疼痛部位主要在小腹、腰部和骶骨。第一產(chǎn)程疼痛的特點(diǎn)是：疼痛范圍不定，小腹、腰部有緊繃酸脹感，可放射至臀部。

2、第二產(chǎn)程是從宮口完全擴(kuò)張到胎兒娩出。此階段除了宮體收縮和子宮下段擴(kuò)張外，胎先露對(duì)盆腔組織的壓迫和會(huì)陰部擴(kuò)張是引起疼痛的主要原因。痛覺(jué)沖動(dòng)通過(guò)陰部神經(jīng)傳至骶2、3、4脊髓節(jié)段，再上傳至大腦，構(gòu)成典型的“身痛”。疼痛的性質(zhì)與第一產(chǎn)程完全不同。疼痛部位明顯，集中在陰道、直腸和會(huì)陰部。

3、第三產(chǎn)程胎盤(pán)娩出時(shí)，子宮體積縮小，子宮內(nèi)壓力降低，會(huì)陰部牽拉感消失。

方法

“無(wú)痛分娩”起源于國(guó)外，已有100多年的歷史。目前，在國(guó)外已得到廣泛應(yīng)用。美國(guó)的分娩鎮(zhèn)痛率為85%，英國(guó)為90%。國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院都開(kāi)展了無(wú)痛分娩，有的已經(jīng)占到自然分娩的30%到40%。準(zhǔn)媽媽們可以放心選擇無(wú)痛分娩，這是一項(xiàng)簡(jiǎn)單、安全、成熟的技術(shù)。

目前分娩鎮(zhèn)痛的方法包括非藥物鎮(zhèn)痛和藥物鎮(zhèn)痛。非藥物鎮(zhèn)痛包括精神安慰法、呼吸法、輸水法等，其優(yōu)點(diǎn)是對(duì)產(chǎn)程和胎兒無(wú)影響，但鎮(zhèn)痛效果較差；藥物鎮(zhèn)痛包括一氧化二氮吸入法、鎮(zhèn)痛藥物肌肉注射法等，椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛等。

椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛是迄今為止所有分娩鎮(zhèn)痛方法中鎮(zhèn)痛效果最準(zhǔn)確的方法，該手術(shù)由經(jīng)驗(yàn)豐富的麻醉醫(yī)師完成。麻醉師穿刺腰椎椎間隙成功后，在蛛網(wǎng)膜下腔注入少量局麻藥或阿片類(lèi)藥物，并在硬膜外腔插入一根細(xì)導(dǎo)管。導(dǎo)管的一端連接到電子鎮(zhèn)痛泵。自控給藥程度（麻醉師有每小時(shí)限制，不用擔(dān)心過(guò)量），鎮(zhèn)痛泵可連續(xù)使用至分娩結(jié)束。整個(gè)過(guò)程麻醉藥濃度低，相當(dāng)于剖宮產(chǎn)麻醉的1/5～1/10。它具有高度可控性和安全性，并且?guī)缀醪挥绊懏a(chǎn)婦的活動(dòng)。產(chǎn)婦有意識(shí)，能主動(dòng)。配合并積極參與整個(gè)交付過(guò)程。這種無(wú)痛分娩方式目前在各大醫(yī)院應(yīng)用最為廣泛，效果也較為理想[2]。

對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行分娩鎮(zhèn)痛和麻醉時(shí)，要考慮不影響產(chǎn)程和胎兒安全的原則。通過(guò)在不影響子宮正常收縮的情況下嚴(yán)格使用鎮(zhèn)痛藥物，阻斷分娩時(shí)疼痛神經(jīng)的傳遞，從而達(dá)到避免或減輕分娩疼痛的目的，即盡量減少分娩疼痛，但保留子宮收縮和輕微疼痛。

“無(wú)痛分娩”并不是整個(gè)產(chǎn)程都是無(wú)痛的。為了安全起見(jiàn)，目前國(guó)內(nèi)大部分醫(yī)院都是在宮口擴(kuò)張到2-3厘米時(shí)進(jìn)行椎管內(nèi)阻滯分娩鎮(zhèn)痛。如果媽媽的精神狀態(tài)處于緊張、恐懼、焦慮、缺乏自信等狀態(tài)，也會(huì)增加她對(duì)疼痛的敏感度。因此，心理準(zhǔn)備也是減少疼痛的好方法。不管用什么方法，都很難做到完全不痛。它的應(yīng)用是使難以忍受的子宮收縮疼痛變得可以忍受，或者只是感覺(jué)子宮收縮而沒(méi)有疼痛。

優(yōu)勢(shì)

無(wú)痛分娩雖然在國(guó)內(nèi)應(yīng)用不廣泛，但在國(guó)外已經(jīng)廣泛應(yīng)用。準(zhǔn)媽媽們可以放心使用無(wú)痛分娩。這是一項(xiàng)簡(jiǎn)單、安全、成熟的技術(shù)。

1. 安全

椎管內(nèi)阻滯用于無(wú)痛分娩。醫(yī)生在產(chǎn)婦腰椎硬膜外腔置入導(dǎo)管。鎮(zhèn)痛泵的麻醉劑濃度相當(dāng)于剖宮產(chǎn)的1/5～1/10，即微弱的麻醉劑。非常安全。

有非常詳細(xì)的研究證實(shí)椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛對(duì)母親和胎兒都是安全的。無(wú)痛分娩用藥劑量極低，僅為剖宮產(chǎn)的1/5～1/10，因此進(jìn)入母體血液和通過(guò)胎盤(pán)的概率很小，對(duì)胎兒幾乎沒(méi)有影響。當(dāng)人體感到劇痛時(shí)，會(huì)釋放一種叫做兒茶酚胺的物質(zhì)，對(duì)母體和胎兒都有不良影響，新生兒的血液和氧氣供應(yīng)可能會(huì)受到影響。因此，無(wú)痛分娩也可以降低胎兒缺氧的風(fēng)險(xiǎn)。

2.方便

由于麻醉劑的濃度很低，對(duì)產(chǎn)婦的運(yùn)動(dòng)功能幾乎沒(méi)有影響，產(chǎn)婦在醫(yī)生允許的情況下可以下床活動(dòng)；另外，產(chǎn)婦可以根據(jù)疼痛程度來(lái)控制用藥，真正實(shí)現(xiàn)了個(gè)體化，非常方便。

3.效果持久

給藥后10分鐘左右，產(chǎn)婦就感覺(jué)不到宮縮的劇烈疼痛，只能感覺(jué)到月經(jīng)期間輕微的腹痛。服藥一次，藥效可持續(xù)約一個(gè)半小時(shí)，甚至更長(zhǎng)。產(chǎn)婦感到疼痛后，用鎮(zhèn)痛泵繼續(xù)用藥，自行控制鎮(zhèn)痛，如此反復(fù)直至分娩結(jié)束。

4、適用人群廣泛

大多數(shù)產(chǎn)婦都適合無(wú)痛分娩，但如果有凝血障礙、藥物過(guò)敏、腰部外傷史等疾病，產(chǎn)婦應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生，由醫(yī)生決定是否可以無(wú)痛分娩。

5.無(wú)需進(jìn)入手術(shù)室

整個(gè)無(wú)痛分娩過(guò)程由麻醉師和婦產(chǎn)科醫(yī)生共同完成。正常的無(wú)痛分娩可在產(chǎn)房?jī)?nèi)進(jìn)行，無(wú)需進(jìn)入手術(shù)室[3]。

與剖腹產(chǎn)相比的優(yōu)勢(shì)

對(duì)于身體健康、足月妊娠、產(chǎn)前檢查正常的育齡、學(xué)齡婦女來(lái)說(shuō)，自然分娩應(yīng)該算是水到渠成、水到渠成的最自然不過(guò)的事情了。這是人類(lèi)生殖的正常生理過(guò)程。母親應(yīng)該相信她和她的胎兒具有完成這一神圣使命的先天能力。剖腹產(chǎn)只是分娩的最后手段，對(duì)母子雙方都是不利的。

剖宮產(chǎn)通常是因?yàn)榛颊哂挟a(chǎn)科病理而采取的補(bǔ)救措施，是一種人為的、非自然的分娩狀態(tài)。對(duì)媽媽來(lái)說(shuō)，增加腸粘連、附件炎癥、傷口感染、子宮內(nèi)膜異位癥的幾率；對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)，由于陰道壁的擠壓不足，對(duì)外界環(huán)境的逐漸適應(yīng)不足，羊水是排不出來(lái)的。徹底來(lái)說(shuō)，它對(duì)新生兒的呼吸功能是有害的。

禁忌癥

有陰道分娩禁忌癥、腰麻禁忌癥或血液凝固異常的婦女不能使用此方法。

并發(fā)癥

1.低血壓

椎管內(nèi)阻滯（硬膜外阻滯、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯或硬膜外-蛛網(wǎng)膜下腔聯(lián)合阻滯）分娩鎮(zhèn)痛時(shí)，收縮壓降至90mmHg，即20%～30%，稱(chēng)為低血壓。其機(jī)制是下胸腰段脊神經(jīng)阻滯后，腹肌松弛，妊娠子宮壓迫下腔靜脈，導(dǎo)致靜脈回流受阻，心輸出量突然下降；此外，交感神經(jīng)阻滯后，外周血管擴(kuò)張也是引起血壓下降的原因之一。如果低血壓持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可能導(dǎo)致胎盤(pán)血流灌注減少，胎兒出現(xiàn)低氧血癥和酸血癥。因此，采用無(wú)痛分娩時(shí)，應(yīng)先開(kāi)通靜脈輸液，并測(cè)量血壓、應(yīng)密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦的心率和呼吸。同時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)胎心率，避免阻滯平面過(guò)寬。發(fā)生低血壓時(shí)，應(yīng)將產(chǎn)婦置于左側(cè)臥位，必要時(shí)靜脈注射升壓藥。

2.頭痛

部分產(chǎn)婦穿刺硬腦膜后出現(xiàn)腦脊液漏，導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低，穿刺后可引起頭痛。發(fā)生后，產(chǎn)婦需要臥床休息并接受補(bǔ)液治療。這種頭痛是自限性的，通常會(huì)在 1 周內(nèi)自行消退。

3.局麻藥中毒

主要原因是局麻藥誤注入血管或局麻藥用量大，經(jīng)局部血管迅速吸收。

4. 全脊髓麻醉

如果導(dǎo)管穿透硬腦膜，穿刺時(shí)未發(fā)現(xiàn)，大量局麻藥會(huì)持續(xù)注入蛛網(wǎng)膜下腔，產(chǎn)生全身脊髓麻醉。由于連續(xù)硬膜外輸液或自控分娩鎮(zhèn)痛所用局麻藥濃度很低，短時(shí)間內(nèi)不易誘導(dǎo)全身腰麻。只要密切觀察阻滯平面的變化，監(jiān)測(cè)血壓、呼吸等生命體征，就能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療。

5.神經(jīng)損傷

主要原因是在產(chǎn)道下降過(guò)程中胎頭或胎兒壓迫盆腔產(chǎn)道后方的周?chē)窠?jīng)，或在第二產(chǎn)程時(shí)下肢彎曲或姿勢(shì)不當(dāng)。一般3個(gè)月內(nèi)可自動(dòng)恢復(fù)。

6. 長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)

從一些間接的研究結(jié)果可以推斷，在椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛的情況下，第一產(chǎn)程變化不大，但第二產(chǎn)程可能會(huì)延長(zhǎng)15-20分鐘，因此需要減少用量當(dāng)子宮頸幾乎完全擴(kuò)張時(shí)。

七、其他

如嗜睡、頭暈、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、尿潴留等也較常見(jiàn)[4]。

預(yù)防措施

1. 無(wú)痛分娩后需要重體力勞動(dòng)

現(xiàn)在使用的鎮(zhèn)痛劑是“感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)分開(kāi)”的神經(jīng)阻滯劑，選擇性地阻斷產(chǎn)婦疼痛的傳導(dǎo)，而不影響運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。分娩時(shí)，產(chǎn)婦活動(dòng)自如，腹肌收縮和子宮收縮正常。相反，產(chǎn)婦疼痛減輕后，精神徹底放松，全身不再打滾扭動(dòng)，有利于產(chǎn)婦在醫(yī)生的指導(dǎo)下發(fā)力，經(jīng)口的打開(kāi)子宮頸更容易，從而加快分娩過(guò)程的進(jìn)度。

2.椎管插入時(shí)會(huì)有輕微不適

穿刺導(dǎo)尿是在局麻下進(jìn)行的，產(chǎn)婦只有輕微的不適感，不是宮縮時(shí)的陣痛可比。

3.無(wú)痛分娩可改為剖宮產(chǎn)

自然分娩是否改為剖宮產(chǎn)與是否進(jìn)行無(wú)痛分娩沒(méi)有必然關(guān)系。取決于胎頭與骨盆是否相稱(chēng)，有無(wú)胎位異常、臍帶繞頸、胎兒宮內(nèi)窘迫等產(chǎn)科因素。它在分娩時(shí)逐漸出現(xiàn)。如果在分娩鎮(zhèn)痛期間需要剖宮產(chǎn)，產(chǎn)婦可及時(shí)進(jìn)入手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。穿刺過(guò)程節(jié)省了手術(shù)前的準(zhǔn)備時(shí)間。

無(wú)痛分娩怎么樣？

分娩時(shí)，準(zhǔn)媽媽們會(huì)感到劇痛，就好像“有人拿著鐵錘，在你的腹部狂擺”一樣。這種恐懼縈繞在心頭，讓很多媽媽害怕甚至放棄自然分娩。

其實(shí)隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，疼痛并不是不可逆的，所以無(wú)痛分娩一直在不斷推廣。然而，更多的人對(duì)此仍然存在顧慮和誤解，以至于我國(guó)只有不到10%的孕婦選擇了這種可以減輕分娩疼痛的分娩鎮(zhèn)痛方法。

今天，我們就為大家詳細(xì)解答一下關(guān)于無(wú)痛分娩的問(wèn)題。

無(wú)痛分娩對(duì)胎兒安全嗎？

是的。

無(wú)痛分娩采用干擾信號(hào)傳導(dǎo)的方法，將麻醉藥注入硬膜外腔阻斷脊神經(jīng)根，所用藥物的劑量和濃度都很低。另外，麻醉是進(jìn)入椎管而不是靜脈，藥物吸收到母體內(nèi)再通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)的藥物就更少了，所以對(duì)胎兒沒(méi)有副作用。

無(wú)痛分娩對(duì)準(zhǔn)媽媽有哪些影響？

產(chǎn)婦采取無(wú)痛人流后，分娩過(guò)程不會(huì)感到那么痛苦，有利于緩解產(chǎn)婦的負(fù)面情緒，增加分娩的信心，積極配合。

無(wú)痛分娩不會(huì)給準(zhǔn)媽媽造成嚴(yán)重的后遺癥，有的準(zhǔn)媽媽可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、頭暈……