人們常說(shuō)“吃是福，能多吃就多吃”

人們常說(shuō)“這娃肥肥的，長(zhǎng)得真好看”

人們常說(shuō)“又胖又壯，不易生病”

...

停止！ 白白胖了真的有那么好嗎？

罪魁禍?zhǔn)资欠逝帧?一個(gè)才4歲7個(gè)月的孩子，腰圍95公分，屬于重度肥胖。

兒童肥胖癥通常會(huì)持續(xù)到成年

在很多長(zhǎng)輩眼里，肥胖似乎只是胖了一點(diǎn)，并沒(méi)有什么關(guān)系。 眾所周知，肥胖是許多疾病的土壤，尤其是心腦血管疾病，而心腦血管疾病是導(dǎo)致人類死亡的首要原因。

更可怕的是，兒童期肥胖癥往往會(huì)持續(xù)到成年期，尤其是父母一方肥胖的兒童。 對(duì)于一個(gè) 6 歲肥胖的孩子，如果父母一方肥胖，孩子成年后保持肥胖的幾率只有一半。 如果孩子一直肥胖到10-14歲，成年后肥胖的幾率高達(dá)80%。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師陳雪峰呼吁家長(zhǎng)們，要幫助孩子告別肥胖，健康成長(zhǎng)——我們要強(qiáng)壯健康！

陳雪峰

浙江大學(xué)兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師

門診時(shí)間：周五全天、周二下午（濱江校區(qū)）

兒童肥胖的原因

一、飲食習(xí)慣

這是導(dǎo)致兒童肥胖的第一大原因。 很多孩子喜歡吃高熱量的食物，尤其是油炸食品和甜食，不吃蔬菜和水果。

2、生活習(xí)慣

我不喜歡運(yùn)動(dòng)，我經(jīng)常看電視和玩手機(jī)。 據(jù)調(diào)查，看電視時(shí)間平均每增加一小時(shí)，肥胖概率就會(huì)增加1.5%。

3.內(nèi)分泌失調(diào)

雖然生長(zhǎng)激素缺乏癥、甲狀腺激素缺乏癥和皮質(zhì)醇過(guò)多癥在肥胖兒童和青少年中很少見(jiàn)，但這些疾病的特征是能量消耗減少和生長(zhǎng)減慢，導(dǎo)致生長(zhǎng)緩慢和身材矮小的兒童明顯處于中心地位。 肥胖。

4. 毒品

長(zhǎng)期大劑量糖皮質(zhì)激素治療，有一種特殊形式的中樞性體重增加。

如何計(jì)算孩子的標(biāo)準(zhǔn)體重

關(guān)于孩子的體重是否標(biāo)準(zhǔn)，2歲以下的孩子可以參考世界衛(wèi)生組織給出的身高體重參考表：

2歲以上的兒童可以使用美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心的CDC BMI指數(shù)作為參考標(biāo)準(zhǔn)。 85%以上（黃色區(qū)域）超重，95%以上（粉色區(qū)域）肥胖。

底部橫軸的數(shù)字是年齡，縱軸是對(duì)應(yīng)的BMI值。

BMI = 體重 (kg) ÷ 身高的平方 (m2)

例如：一個(gè)身高110cm，體重18kg的3歲男孩。

他的體重指數(shù)=18÷(1.1)2=14.87

對(duì)應(yīng)表格，在綠色范圍內(nèi)，表示孩子標(biāo)準(zhǔn)，健康。

如果你覺(jué)得這個(gè)表格難記，有一個(gè)簡(jiǎn)單的指標(biāo)——腰圍身高比（waist/height）兒童有助于減肥的運(yùn)動(dòng)，讓你的腰圍在身高的一半以下。 （該指標(biāo)不適用于營(yíng)養(yǎng)不良的兒童）

肥胖的危害

1、高血脂：肥胖兒童的血脂明顯高于正常兒童。

2、高血壓：由于肥胖兒童體型增大，新陳代謝總量和機(jī)體耗氧量增加，心臟負(fù)擔(dān)明顯增加，血壓也隨之升高。

3.高胰島素血癥：高胰島素血癥常見(jiàn)于肥胖兒童。

4、脂肪肝：嚴(yán)重肥胖兒童脂肪肝的發(fā)生率高達(dá)80%。 兒童肥胖是誘發(fā)脂肪肝的重要因素。 高血壓、高血脂是肥胖兒童患脂肪肝的危險(xiǎn)信號(hào)。

5、呼吸系統(tǒng)疾病：肥胖兒童胸壁脂肪堆積，壓迫胸廓，限制肺部擴(kuò)張，影響肺通氣功能，降低呼吸道阻力，易患呼吸系統(tǒng)疾病。

6、消化系統(tǒng)疾?。悍逝謨和到y(tǒng)疾病患病率為15%，明顯高于正常兒童。

7、免疫功能低下：肥胖兒童免疫功能低下，細(xì)胞活性明顯降低，易患傳染病。

8.性早熟：肥胖兒童的男性血睪酮含量和女性血清硫酸脫氫表雄酮含量明顯高于正常兒童。 體脂增加可引起腎上腺激素分泌增加，使下丘腦對(duì)循環(huán)性激素的敏感閾值降低。

9、智商低：肥胖兒童的總智商低于健康兒童。

因此，及早干預(yù)肥胖對(duì)孩子的一生都有好處。

父母如何幫助孩子減肥

為了幫助孩子達(dá)到健康的體重，父母需要督促孩子吃健康的食物并多運(yùn)動(dòng)。

1. 讓您的孩子每天吃 5 份水果或蔬菜，不包括果汁。 “一份”通常是整個(gè)水果（如蘋(píng)果）或半杯蔬菜。 如果孩子不喜歡蔬菜水果，那就慢慢養(yǎng)成好習(xí)慣，同時(shí)家長(zhǎng)要以身作則，讓孩子不斷嘗試。

2. 限制孩子看屏幕的時(shí)間。 屏幕時(shí)間包括看電視、玩視頻游戲或使用計(jì)算機(jī)或其他電子設(shè)備做家庭作業(yè)以外的事情。 幼兒（2-5 歲）每天看屏幕的時(shí)間不應(yīng)超過(guò) 1 小時(shí)。 大一點(diǎn)的孩子也應(yīng)該限制看屏幕的時(shí)間。 看電視或使用電子設(shè)備時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)增加超重的風(fēng)險(xiǎn)。

3. 讓您的孩子每天至少進(jìn)行 1 小時(shí)的體育鍛煉，其中可能包括運(yùn)動(dòng)、跳舞或到戶外玩耍。

4. 不要給孩子喝任何含糖飲料。 含糖飲料包括各種酸奶、乳酸菌飲料、運(yùn)動(dòng)飲料和所有果汁。

對(duì)于上述目標(biāo)，家長(zhǎng)應(yīng)循序漸進(jìn)，不可操之過(guò)急，以免破壞親子關(guān)系。

提醒家長(zhǎng)這樣做

1. 避免將不健康的食物帶回家。 不健康的食物包括薯片、餅干、糕點(diǎn)和大多數(shù)零食。 偶爾吃這些食物沒(méi)問(wèn)題兒童有助于減肥的運(yùn)動(dòng)，但不要吃得太頻繁。 由于孩子很難控制進(jìn)食的頻率，所以最好不要把這些食物帶回家。

2. 確保您的孩子有足夠的睡眠。 一些研究表明，睡眠不足的兒童更容易發(fā)胖。 一般來(lái)說(shuō)，3-5歲的孩子每天應(yīng)該睡10-13個(gè)小時(shí)（包括午睡）。 大一點(diǎn)的孩子每晚應(yīng)該睡 9-12 個(gè)小時(shí)，青少年應(yīng)該睡 8-10 個(gè)小時(shí)。

3、養(yǎng)成規(guī)律作息的習(xí)慣。 每天（即使在節(jié)假日）保持一致的就寢時(shí)間和起床時(shí)間有助于促進(jìn)孩子的睡眠。 睡前避免劇烈或過(guò)于刺激的游戲。 盡量不要讓您的孩子在臨睡前看電視或玩電子游戲。

4. 讓整個(gè)家庭參與進(jìn)來(lái)。 一個(gè)健康的家庭是每個(gè)人的責(zé)任，因此家庭中的每個(gè)人（包括體重正常的人）都要吃更健康的飲食并保持日常鍛煉。 全家一起嘗試體育鍛煉或戶外運(yùn)動(dòng)。 從小就告訴您的孩子，我們的目標(biāo)不僅是沒(méi)有蛀牙，還要讓他/她健康強(qiáng)壯。

必要時(shí)尋求醫(yī)生的幫助，讓醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師一起為你選擇健康的食物和制定膳食計(jì)劃。